قامت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي بنشر البروتوكول العلاجي للتكفل بمرض”كوفيد-19″، الذي صادق عليه وزير الصحة، لدى هيئات تدبير التأمين الإجباري الأساسي عن المرض (الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي)، و الهيئة الوطنية للطبيبات والأطباء، بالإضافة إلى كافة الفاعلين في نظام التغطية الصحية الأساسية بالمغرب، مرفقا بجدول التعريفات الخاصة بالخدمات الطبية.

ويحدد هذا البروتوكول العلاجي، حسب بلاغ للوكالة اليوم الخميس، جميع الحالات السريرية والفحوصات الضرورية للتشخيص والمتابعة، إضافة إلى العلاجات المرتبطة بها، أما جدول التعريفات المرجعية المتعلقة بالخدمات الطبية الخاصة بـ”كوفيد 19″، فإنه يحدد تعرفة كل خدمة طبية وكل فئة من الحالات السريرية، حسب القطاع الذي تنتمي إليه المؤسسات العلاجية (عام، خاص).

وأبرز ذات المصدر، أنه “سيتم التكفل بالعلاجات و استرجاع مصاريفها بناء على التشريعات والمراجع الجاري بها العمل، لاسيما الاتفاقيات الوطنية، ومصنفات الأعمال الطبية، ودليل الأدوية المعوض عنها”، مشيرا إلى أنه “يمكن الاطلاع على البروتوكول العلاجي وجدول التعريفات على العنوان الإلكتروني التالي: www.anam.ma

علاوة على ذلك، يضيف ذات المصدر، فإن هذا البروتوكول سيمكن من تعزيز التكفل بمؤمني التأمين الإجباري الأساسي عن المرض والمستفيدين منه المصابين بفيروس كوفيد -19. كما يشكل اساسا للتكفل واسترجاع المصاريف، ومرجعا يمكن من القيام بالمراقبة الطبية من لدن الهيآت المكلفة بالتدبير، ما من شأنه أن يجنب كل التجاوزات المحتملة.

وبهذا الخصوص، ينبغي التأكيد على أنه في حال عدم احترام المقتضيات السالفة الذكر، يمكن لمؤمني نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض إيداع شكاياتهم بهذا الخصوص لدى الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، عبر منصة “شكاية” التي يمكن الولوج إليها عبر الموقع الرسمي للوكالة، وعبر الرابط التالي: http://anam.chikaya.ma/index.php?page=citoyen.AjoutDemande.، وستتم معالجة الشكايات الواردة وفقا للقوانين والمساطر الجاري بها العمل.

جدير بالذكر أن قناة “شوف تيفي” كانت سباقة الى إماطة اللثام عن هذا المستنقع الآسن، والذي فضح بالصوت والصورة جشع عدد كبير من المصحات الخاصة، ومصاصي دماء الفقراء والمغلوب على أمرهم خلال هذه الظرفية الدقيقة، وقاموا باستغلال الخصاص الموجود في القطاع الصحي العمومي على مستوى الموارد البشرية والأسرة، وفرضوا مبالغ مالية ضخمة تتجاوز الخمسة والستة ملايين للحالة الواحدة بالنسبة للمرضى المصابين بفيروس كوفيد 19.

المصدر: شوف تي في